FRANSA'DA YABANCI ÖĞRENCİLER İÇİN SAĞLIK SİGORTASI KAPSAMI (Ameli.fr)
Sağlık Sigortası kapsamındaki doktor ücretleri ve diğer tıbbi asistans için geri ödeme oranı |
|||
Sağlık Görevlisi |
Tedavi tipi |
Ödeme |
Geri ödeme oranı |
Uygulayıcılar: doktorlar, diş hekimleri, kadın doğum uzamnları |
Bir pratisyen hekim danışmanlığı 25 € |
Sağlık Sigortası 17,5 €'yu veya %70'ini karşılamaktadır. 1 €'luk sabit oranlı katkı da sizden alınır ve geri ödeme yapılmadığı için masrafları size ait olacaktır. Kalan 6,5 € tutarındaki tutar tamamlayıcı sağlık sigortanız tarafından karşılanabilir. |
70 % |
hemşireler, fizyoterapistler, konuşma terapistleri, ortoptistler, kiropodistler |
Doktorunuz tarafından reçete edilen bir dizi seans için bir fizyoterapist danışmanlığı ücreti seans başına 16.13 €'dur. |
Sağlık Sigortası 9,68 €'yu veya %60'ını karşılamaktadır. 50 sentlik bir tıbbi kesinti de sizden alınır ve geri ödeme yapılmadığı için masrafları size ait olacaktır. Kalan 5,95 € tutarındaki tutar, tamamlayıcı sağlık sigortanız tarafından karşılanabilir. |
60 % |
Sağlık Sigortası tarafından yapılan tahlil ve laboratuvar tetkiklerinin geri ödeme oranı |
|
Laboratuvar işlemi |
Geri ödeme oranı |
Bioloji laboratuvarı tahlilleri |
60 % |
patolojik anatomi ve sitoloji laboratuvarı tahlilleri |
70 % |
Doktorlar, diş hekimleri, ebeler tarafından alınan numuneler |
70 % |
Tıbbi olmayan laboratuvar yöneticileri, tıp asistanları, hemşire olmayan laboratuvar asistanları tarafından alınan numuneler |
60 % |
HIV ve hepatit C için serolojik testler için laboratuvar analizi ve muayene maliyetleri |
100 % |
Sağlık Sigortası tarafından ilaç geri ödeme oranı |
|
İlaç |
Geri ödeme oranı |
Muadili olmayan ve özellikle pahalı olarak kabul edilen ilaçlar |
100 % |
Önemli tıbbi yarar sağlayan ilaçlar |
65 % |
Orta derecede yarar sağlayan ilaçlar |
30 % |
Belirli bir hastaya yönelik reçeteye göre hazırlanan herhangi bir ilaç |
65 % |
%30 (PM4) kapsama oranına sahip şartlandırılmış spesiyalitelere dayalı magistral müstahzarlar (İlaç endüstri tarafından üretilmediğinde eczacı tarafından yapılan tıbbi preparat.) |
30 % |
Sağlık Sigortası tarafından optik, cihazlar ve protezler için geri ödeme oranı |
|
Optik / Aparat / Protez |
Geri ödeme oranı |
Optik |
60 % |
İşitme cihazları |
60 % |
Pansumanlar, aksesuarlar, küçük ekipmanlar |
60 % |
Ortopedi |
60 % |
Büyük ekipman (göz ve yüz protezleri, orto-protezler, bedensel engelliler için araçlar) |
100 % |
İnsan kaynaklı ürünler (kan, süt, meni) |
100 % |
HASTANEYE YATIŞ (HASTANE VEYA ANLAŞMALI ÖZEL KLİNİK)
Hastanede kalış maliyetleri şunları içerir:
· Yatış bedeli
· ameliyathane maliyetleri
· pratisyenler ve tıbbi asistan ücretleri
· hastanede kalış süresince verilen bakıma ilişkin tahlil ve laboratuvar tetkiklerinin masrafları
Hastane masraflarının Sağlık Sigortası tarafından karşılanma oranı |
|
İşlem Tipi |
Geri ödeme oranı |
Yatış (hastanede veya anlaşmalı özel bir klinikte) |
80 % |
hastane masrafları |
80 % |
Bir hastane kuruluşundan huzuervi veya nekahet evi hariç başka bir hastane kuruluşuna nakil |
65 % |
Sağlık Sigortası tarafından termal bakımlar için geri ödeme oranı |
|
Termal kür |
Geri ödeme oranı |
Tıbbi ücretler (tıbbi gözetim paketi, ek tıbbi uygulamalar) |
70 % |
hidroterapi maliyetleri |
65 % |
Konaklama masrafları, ulaşım masrafları |
65 % |
Hastanede yatarak tarmal tedavi |
80 % |
Not: Konuyla ilgili bilgiler kaynak olarak ameli.fr sitesindan alınmıştır.